В середине октября правительство Российской Федерации утвердило несколько перечней льготных медикаментов и препаратов. Оно дополнило его 23 позициями, ориентируясь на предложение Министерства здравоохранения.
Так кабмин утвердил:
- перечень жизненно необходимых и наиболее важных лекарств и препаратов;
- перечень лекарств и препаратов, которые назначаются по решению врачебных комиссий медорганизаций;
- перечень лекарств и препаратов, которые предназначаются для лиц, у которых выявлены определенные тяжелые заболевания (гемофилия, гемолитикоуремический синдром, рассеянный склероз, болезнь Ходжкина и др.)
- минимальный ассортимент медикаментов, необходимых для оказания медпомощи.
В правительстве также было решено признать утратившим силу предыдущее распоряжение (от 10.12.2018), в котором содержался список бесплатных лекарств на 2019-й. Распоряжение об этом подписал премьер РФ Дмитрий Медведев.
Содержание
Льготные и бесплатные лекарства
Статистика утверждает, что около 20 млн россиян обладают правом на бесплатные или льготные медикаментов. Из этих 20 млн 15,5 предпочитают получить денежную компенсацию вместо самих лекарств, и лишь около 4 млн пользуются этим правом полностью.
Кому будут положены подобные медикаменты в 2020-2021 годах и какие лекарства были бесплатными в 2019 году? Об этом рассказывается в постановлении правительства со ссылкой на различные приложения. Всего таких приложений четыре.
Ежегодно в списке бесплатных лекарств происходят изменения, которые регламентируется кабмином. Право на обеспечение бесплатными или льготными медикаментами регламентируется приказом Минздрава РФ, который называется «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача…». Этот документ был принят еще в далеком 2006-м.
Перечень льготных и бесплатных препаратов
В 2019-2020 году в список попали все категории следующих препаратов:
- ненаркотические и опиоидные анальгетики (бупренорфин, тапентадол, трамадол, фентанил и др.);
- нестероидные противовоспалительные средства (декскетопрофен, кеторолак, месалазин, сульфасалазин и др.);
- средства для лечения аллергии, подагры, и паркинсонизма (бенсеразид, амантадин и др.);
- анксиолитические (галоперидол, лоразепам и др.), противосудорожные (бензобарбитал, фенобарбитал, клоназепам и др.), антипсихотические вещества (карипразин, палиперидон, рисперидон и др.);
- антидепрессанты (агомелатин, азатиоприн, леналидомид, пипофезин, пирфенидон и др.), антибиотики (блеомицин, ванкомицин, капреомицин и др.) и снотворные;
- противовирусные (ацикловир, кагоцел, рибавирин и др.) и противогрибковые препараты (салициловая кислота и др.);
- лекарства для лечения сердечно-сосудистой (амиодарон, мельдоний, нитроглицерин, прокаинамид, пропафенон, фуросемид и др.), дыхательной (сальбутамол и др.) или пищеварительной (омепразол, дротаверин, панкреатин и др.) системы;
- гормоны (десмопрессин, ланреотид, прогистерон, соматропин, тестостерон и др.) и проч.
Указанные препараты могут иметь совершенно разные лекарственные формы: таблетки, капсулы, растворы для инъекций, порошки для ингаляций и проч.
Кому положены бесплатные лекарства или скидка на них?
Льготники делятся на федеральных и столичных. «Федералам», обладающим правом на получение набора соцуслуг, надо написать заявление на выдачу лекарств и медизделий. Тогда они смогут получать все требуемые им медикаменты безвозмездно.
Бесплатные лекарства детям с инвалидностью доступны в том случае, если есть медпоказания. В таком случае медики выписывают рецепты не только на медпрепараты и медизделия, но и на специальные продукты лечебного питания.
Для московских льготников ситуация несколько сложнее. Часть препаратов из списка они могут получить бесплатно, а за некоторые придется заплатить полцены.
Чтобы числиться московским льготником, надо иметь столичную регистрацию – постоянную или временную.
Еще одна категория – это люди с определенными заболеваниями (состояниями). Далее все зависит от самого заболевания. Больным могут выписывать на безвозмездной основе либо все препараты из списка, либо те, которые требуются для лечения их болезни, либо те, которые лечат только симптомы.
Все эти категории лиц прописаны в ФЗ «О государственной социальной помощи», принятом еще в июле 1999-го и в ФЗ No122.
В 2019-2020-х получение бесплатных медикаментов обеспечено следующим категориям россиян:
- участникам и инвалидам Великой Отечественной войны и ветеранам боевых действий;
- лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
- членам семей ветеранов ВОВ, погибших инвалидов войны и участников боевых действий;
- служащим воинских частей, не входивших состав Красной армии во время ВОВ;
- участникам ВОВ, которые были награждены советскими орденами или медалями;
- лицам, которые работали в 1941-1945 годах в тылу на военных объектах;
- членам семей погибших работников петербургских госпиталей и больниц;
- инвалидам I и II групп и детям с инвалидностью;
- лицам, подвергшимся воздействию радиации в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС;
- больным гражданам РФ с диагнозом «туберкулез»;
- зараженным ВИЧ;
- военным;
- полицейским, а также сотрудникам УИС, ФТС РФ и МЧС;
- больным с онкологией;
- беременным женщинам;
- народам Крайнего Севера и др.
Право на льготу при покупке лекарств (50% скидки) полагается:
- тем, кто награжден знаками отличия «Почетный донор России» и «Почетный донор СССР»;
- пенсионерам, которые получают пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальных размерах.
Льготные препараты и медикаменты полагаются лицам, которые нуждаются в иммуносупрессии после трансплантации органов и тканей, и тем. кто страдает следующими заболеваниями:
- гемофилия;
- муковисцидоз (он же кистозный фиброз);
- болезнь Гоше (она же сфинголипидоз);
- гипофизарный нанизм (карликовость);
- рассеянный склероз;
- гемолитикоуремический синдром;
- юношеский артрит с системным началом;
- мукополисахаридоз I, II и VI типов;
- болезнь Ходжкина, миелолейкоз, моноцитарный лейкоз, лимфолейкоз и иные злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей.
Дети и лекарства
Правом на обеспечение льготными и бесплатными медикаментами имеют совсем маленькие россияне (до 3 лет) и чуть постарше (до 6 лет), если последние из многодетных семей. Аналогичным правом обладают и дети, страдающие редкими заболеваниями или болезнями, угрожающими жизни.
Для получения права на бесплатные детские препараты, родителям надо оформить своему чаду регистрацию по месту проживания и обзавестись полисом ОМС и СНИЛС в местном отделении ПФР.
Несколько полезных советов для родителей:
- если ребенок перенес несколько заболеваний за месяц, он имеет право получить препараты в каждом из случаев;
- врач вправе указать только действующее вещество и форму лекарства, но не должен его торговое название;
- если рецепт выписан, а лекарства в аптеке нет, то можно купить его самому и затем, сохранив чеки, попробовать вернуть деньги через страховую компанию;
- получить бесплатные лекарства можно в любой соцаптеке города;
- если в поликлинике отказали в предоставлении льготы, можно обратиться в страховую компанию, управление Росздравнадзора или Минздрав.
Как получить лекарства?
Чтобы получить бесплатные лекарства или препараты со скидкой, необходимо обратиться к врачу. Такие лекарства доступны только по рецепту. Врач при выписывании рецепта опирается на необходимость по медпоказаниям. Рецепт, выписанный на специальном бланке, он заверяет у главврача поликлиники. Рецепт без двух печатей (лечащего врача и главврача) действительным не является.
Не во все медорганизациях (горбольницах, поликлиниках и диспансерах) медики вправе выдавать льготные рецепты. Москвичи могут уточнить список подобных организаций по номеру горячей линии Центра лекарственного обеспечения Депздравоохранения Москвы: +7 (495) 974-63-65.
Те же льготники, что живут за пределами столицы, могут получить бесплатный рецепт в московской медорганизации. Им надо собрать следующин документы:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт);
- документ, свидетельствующий о праве получать набор соцуслуг;
- решение о назначении ежемесячной выплаты, которое выдает ПФР;
- выписку из медкарты больного или истории развития ребенка с указанием СНИЛС.
В этом случае на рецепте, выданном льготнику, в правом верхнем углу проставляется пометка «иногородний» .
Сколько дней действует рецепт?
Срок годности рецепта зависит от ряда факторов. Обычная ситуация – это когда срок действия равен 30 дням с момента его выписывания. Однако срок может увеличиться в три раза (до 90 дней), если бесплатное лекарство выписали детям с инвалидностью, пенсионерам, инвалидам I или II группы или человеку с хроническим заболеванием, которое требует длительного курса лечения.
У некоторых лекарств срок годности составляет 10 дней и меньше. В этом случае врач вправе выдать несколько рецептов сразу, чтобы больному хватило на месячный курс. Отправляться в аптеку с подобными рецептами имеет смысл только по мере израсходования препаратов.
Если на рецепте стоит пометка statim (немедленно), то лекарства по нему в аптеке должны выдать в течение суток; если имеется пометка cito (срочно), то срок выдачи увеличивается до 2 дней. В течение 5 рабочих дней обслуживается рецепт на препараты, которые входят в минимальный ассортимент для медприменения.
Если препарата в аптеке не нашлось, ее сотрудник может предложить больному аналогичные медикаменты. В ином случае рецепт может быть продлен, тогда аптека обязана за 10 дней устроить выдачу запрашиваемого препарата.
Если врач счел, что требуется продолжать лечение, он обязан выписать новый рецепт. Аналогично он поступает в случае, если больной вдруг потерял рецепт.
Медикаменты по имеющемуся рецепту может получить не только сам пациент, но любой гражданин, которому он его передаст. Это важно, поскольку пациент не всегда сам может забрать полагающееся ему лекарство.
Где москвичи могут получить бесплатные лекарства?
В Москве льготными препаратами обеспечивают только в специальных аптечных пунктах – либо в медорганизациях, либо в аптеках близ них. Посмотреть эту информацию подробно можно на сайте депздравоохранения столицы.
Перед тем как направиться в аптеку, стоит позвонить в нее по телефону и уточнить, имеются ли в наличии требующиеся медикаменты и какова цена на них (если речь идет только о скидке, а не о полностью бесплатном лекарстве).
Сделать это можно по номеру +7 (495) 974-73-19, если речь идет о госаптеке (это номер справочной Центра лекарственного обеспечения столичного Депздравоохранения), или по номеру +7 (495) 627-05-61, если речь идет о коммерческой аптеке (это номер справочной ИАЦ в сфере здравоохранения).
Если пациент не житель столицы, то ему можно узнать эту информацию по номеру +7 (800) 100-01-22. Звонок для всех субъектов Российской Федерации бесплатный.
Если необходимого лекарства в аптеке вдруг нет, ее сотрудник обязан поставить рецепт на отсроченное обеспечение и сделать запись в журнале о неудовлетворенном спросе.
После этого в сроки, которые утверждены Минздравом, препараты должны оказаться в аптеке.
Каковы эти сроки? Для медикаментов, входящих в федеральный перечень, срок составляет 10 рабочих дней; для медикаментов, выписанных по решению врачебной комиссии, – 15 дней.
После появления необходимых препаратов в аптеке ее работники должны позвонить больному. В случае длительных задержек тот вправе обратиться с жалобой к главврачу или в иные вышестоящие инстанции.
Важно помнить: если за время, пока лекарство невозможно было достать, у рецепта закончился срок действия, заново оформлять рецепт не надо.
Возникли вопросы или сложности?
В случае возникновения вопросов о праве на льготы или сложностей с получением медикаментов имеет смысл обращаться в региональный Минздрав или организацию, аналогичную ему (для московичей это столичный Депздравоохранения). Это можно сделать как лично, так и в электронном виде.
В случае отказа в выписке рецепта на бесплатные лекарства или выдаче препаратов, пациент вправе обратиться в Росздравнадзор или в суд.
Монетизация льгот
С 2005 года после введения закона о монетизации льгот (за что очень сильно критиковали главу Минздрава Михаила Зурабова) россияне могут выбрать денежную компенсацию вместо обеспечения льготными медикаментами. Замена лекарств деньгами доступна в следующих случаях:
- Если у льготника отсутствует нужда в получении этой самой льготы;
- Если медицинские препараты относятся к крайне редким и отсутствуют в регионе;
- Если конкретные медикаменты не входят в отдельный перечень лекарств.
Что в таком случае необходимо сделать льготнику? Надо в конкретной муниципальной аптеке написать заявление об отказе и отправить его в местный филиал ПФР (по месту прописки). Заявление можно отнести лично или выслать по почте. Отправить его надо до 1 октября календарного года, чтобы его успели обработать и оформить необходимые бумаги для выдачи льготнику денежных средств.
Скачать образец заявления об отказе от льгот можно тут.
Спасение утопающих – дело рук их самих
Поскольку цены на медикаменты растут куда быстрее, чем зарплаты у многих россиян, не лишним будет помнить о тех медикаментах, которые доступны на безвозмездной основе. Многие больные не знают, за счет чего можно обеспечить себя бесплатными или хотя бы льготными медикаментами, а врачи редко информируют своих пациентов о завозах в аптеки подобных препаратов.
Молчание врачей часто объясняется тем, что ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ» определил, что выдача бесплатных лекарств регулируется региональными властями.
В регионах часто не уверены, что бюджета хватит на обеспечение всех пациентов, поэтому врачи сами не сообщают больному о бесплатных препаратах, если он их не требует.
Однако закон гласит, что лечащий врач обязан разъяснить больному, что у того имеется возможность получения льготы, и ознакомить его с перечнем бесплатных препаратов.
Учитывая подобных подход, больным стоит взять на себя поиски соответствующей информации в интернете. Другим вариантом представляется консультация с лечащим врачом.
Важно понимать, что в декабре 2016-го российский премьер Дмитрий Медведев постановил ограничить госзакупки импортных лекарств. Данная мера, как заявляли власти, должна была помочь развитию производства лекарственных препаратов на территории России.
Источник: https://www.infox.ru/usefull/29/226050-besplatnye-lekarstva-spisok-gde-polucit-kakie-dokumenty-nuzny
Как получить удостоверение многодетной семьи: где получить через госуслуги и какие документы нужны
Для подтверждения статуса многодетной матери необходимо
оформить удостоверение. Оно требуется в органах соцзащиты и других госструктурах,
где предоставляются льготы этой категории. Поэтому вопрос, где получить
удостоверение многодетных, остается актуальным для семей, где родился третий
ребенок.
Зачем нужен документ
Документ оформляется для получения льгот и компенсаций. Обычно он называется удостоверением многодетной семьи. Но в некоторых областях документ оформляется непосредственно на мать или отца.
Удостоверение могут потребовать сотрудники пенсионного фонда, налоговых органов, соцзащиты и других государственных организаций, куда родители обратятся за получением льготы.
В Москве для многодетных семей предусмотрен бесплатный проезд на общественном транспорте.
В некоторых регионах родители могут получить налоговый вычет на недвижимость и транспортное средство. Среди документов, которые требуют госслужащие при оформлении льготы, отмечают и удостоверение многодетной семьи.
- Среди компенсаций и выплат, положенных родителям, имеющих от
3 детей, отмечают: - Документ можно получить в органах соцзащиты по месту проживания.
- Заявление на оформление удостоверения подается несколькими способами:
- через МФЦ;
- в отделении СЗН;
- с помощью Портала Госуслуг.
Многодетной считается семья, где 3 и более несовершеннолетних детей. Но в некоторых регионах для получения статуса должно быть от 4 детей.
Требования для получения статуса устанавливаются региональными властями, поэтому их следует уточнять в отделении СЗН по месту жительства или на официальном сайте организации.
Мать, воспитывающая несовершеннолетних детей от разных браков, будет считаться многодетной, если соблюдены все остальные условия.
Документы для получения удостоверения многодетной семьи
Перед началом оформления следует узнать, какие документы
нужны для получения удостоверения.
- заявление одного из родителей;
- свидетельство о заключении или расторжении
брака; - паспорт заявителя;
- свидетельства о рождении детей;
- справка из образовательной организации об
обучении совершеннолетних детей; - фото матери или отца 3х4.
Скачать заявление на удостоверение многодетной семьи. Образец. [15.43 KB]
Сотрудники соцзащиты могут потребовать предоставление дополнительных документов. Среди них отмечают акт об обследовании жилищно-материальных условий, справку о составе семьи, документ об обучении детей и др.
Помимо оригиналов документов понадобится подготовить и их копии, которые нужно будет оставить в государственной организации. Для удостоверения необходима фотография родителя, оформляющего его на себя.
Как получить удостоверение многодетных
Перед тем, как получить удостоверение многодетной матери или семьи, следует уточнить требования к его оформлению. Они не установлены федеральными законодательными актами, поэтому различаются на региональном уровне.
- В некоторых областях документ не оформляется, а для получения льгот и пособий достаточно предъявить справку о составе семьи, выдаваемую по месту жительства.
- Если на региональном уровне предусмотрено подтверждение статуса многодетных с помощью удостоверения, то оно может быть получено через МФЦ или органы соцзащиты.
- Для оформления документа необходимо:
- Лично обратиться в государственную организацию.
- Предоставить подготовленный пакет документов.
- Получить расписку о приеме заявления.
- Прийти в установленную дату для получения
удостоверения.
Срок изготовления документов в регионах может различаться, но обычно он не превышает 2 недели. Удостоверение может выдаваться как на мать, так и на многодетного отца или всю семью.
Услуга бесплатная, оплата госпошлины за оформление документа не предусмотрена.
Получение через Госуслуги
Заявление на оформление удостоверения для подтверждения льгот можно подать через Портал Госуслуг.
Алгоритм действий будет следующий:
- Необходимо авторизоваться в Личном кабинете.
- В поисковой строке написать «удостоверение
многодетной семьи». - В открывшемся списке выбрать «Выдача
удостоверений». - Нажать кнопку «Подать заявление».
- Заполнить поля и отправить документ.
О том, что услуга получена, придет подтверждение на указанный при регистрации телефон или e-mail.
Несмотря на то, что заявление можно подать через Портал, копии и оригиналы необходимых документов понадобится отнести лично в отдел СЗН. Удостоверение также получается в государственной организации.
Нужно учитывать, что не во всех регионах доступна услуга подачи заявления через Госуслуги. В некоторых областях изначально понадобится личное посещение соцзащиты.
Семья может получить удостоверение, если в ней от трех детей несовершеннолетнего возраста. Если один из них достигает 18 лет, то родители автоматически лишаются статуса, а удостоверение становится недействительным.
Статус продлевается при обучении ребенка на очной форме обучения до 23 лет. Для этого следует взять соответствующую справку и представить ее в отделение СЗН.
Заключение
Удостоверение многодетных родителей действительно только в
том регионе, где оно было получено. Если семья планирует переезд в другой край,
то на новом месте жительства необходимо заново пройти всю процедуру регистрации
и оформить документ. Для этого потребуется обращение в местное отделение
соцзащиты.
Условия получения удостоверения многодетной семьи зависят от региона проживания, так как не установлены федеральными законодательными актами. Документ необходим для получения льгот, положенных данной категории.
Удостоверение выдается в органах соцзащиты, где можно ознакомиться и со списком компенсаций, которые полагаются многодетным. Подать заявление на оформление документа можно не только лично, но и через электронные сервисы или МФЦ.
Как получить удостоверение многодетной семьи через госуслуги.
Источник: https://pravasemei.ru/mnogodetnye/kak-poluchit-udostoverenie-mnogodetnoi-semi/
Новости в сфере медицинского права (подготовлено экспертами компании "Гарант") | ГАРАНТ
- Клинические рекомендации: правила одобрения и утверждения
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 февраля 2019 г. N 104н
- Определены порядок и сроки одобрения и утверждения клинических рекомендаций.
Минздрав оценивает представленные разработчиком рекомендации в течение 20 рабочих дней и при соответствии требованиям в течение 3 дней направляет в ведомственную экспертную организацию.
Экспертиза занимает не более 30 рабочих дней.
Министерство обобщает полученную информацию ежеквартально и в течение 15 рабочих дней после окончания квартала направляет ее в научно-практический совет.
Разработчики уведомляются о решении совета в течение 3 рабочих дней. При положительном исходе рекомендации утверждаются разработчиком в течение 15 рабочих дней и направляются в Министерство для размещения на его сайте.
Рекомендуем:
Справочная информация Клинические рекомендации (протоколы лечения) |
____________________________________________
- Верховный Суд РФ подтвердил обязанность регионов закупать для своих льготников лекарства, даже не зарегистрированные в РФ
- Определение Верховного Суда РФ от 12 августа 2019 г. N 29-КГ19-1
- Верховный Суд РФ оставил в силе решение районного суда, которое обязывало областной минздрав закупить для ребенка инвалида необходимый ему по жизненным показаниям лекарственный препарат «Церлипоназа альфа», не зарегистрированный на территории РФ.
Решение районного суда было мотивировано тем, что ребенок страдает орфанным заболеванием, единственно возможным вариантом лечения которого является назначение ей лекарственного препарата, не зарегистрированного в нашей стране.
Спорное лекарство назначено малышке консилиумом врачей ФГБУ «РДКБ» и врачебной комиссией этого же учреждения, затем — консилиумом врачей-специалистов областной детской клинической больницы. Ребенок является инвалидом.
Стало быть, у него есть право на бесплатное обеспечение лекарством, в дозе, рекомендуемой медорганизацией, за счёт средств бюджета Пензенской области.
А отсутствие спорного препарата в перечне ЖНВЛП не может являться основанием для снижения уровня гарантий по сравнению с установленными Программой госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Более того, райсуд обратил свое решение к немедленному исполнению.
Однако областной суд это решение отменил и в иске отказал. Дело в том, что:
— орфанное заболевание, которым больна девочка, хоть и поименовано в Перечне редких (орфанных) заболеваний, опубликованном 7 мая 2014 г.
на официальном сайте Минздрава РФ, однако не включено в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утверждённый постановлением Правительства РФ от 26.04.2012 N 403;
- — а право на лекарственное обеспечение за счет средств субъекта РФ возникает у тех «орфанников», чей диагноз поименован именно в упомянутом постановлении Правительства РФ N 403. Список же орфанных заболеваний, который размещен на сайте Минздрава РФ, таких правовых последствий не порождает;
- — кроме того, спорный препарат не зарегистрирован на территории РФ, а стало быть, не предусмотрен стандартом медпомощи и не входит в перечень ЖНВЛП, отпускаемых населению при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно;
- — в РФ разрешено применять по жизненным показаниям незарегистрированные лекарства, и даже регламентирован порядок их ввоза в страну, однако закон не предусматривает возможность обеспечения такими лекарственными препаратами детей-инвалидов за счёт средств бюджета;
— наконец, областной минздрав запросил мнения Минздрава РФ о возможности обеспечения этой конкретной пациентки препаратом «Церлипоназа альфа» за счет бюджета области. Но Минздрав РФ предпочел отмолчаться.
Верховный Суд РФ, рассмотрев кассационную жалобу мамы ребенка, оставил в силе решение суда первой инстанции. При этом ВС РФ сослался на нормы международного права и международные договоры РФ:
— Всеобщая декларации прав человека, принятая 10.12.1948 Генеральной Ассамблеей ООН, гарантирует каждому человеку право на жизнь. При этом дети имеют право на особую заботу и помощь;
Источник: http://base.garant.ru/57508824/ef10f0d4df1f3ab8aa582b01a45cde99/